Perineale massage tijdens de zwangerschap: hoe te doen en wanneer te beginnen

Als je zwanger bent, heb je waarschijnlijk al wel eens gehoord over perineale massage tijdens de zwangerschap. Hoe doe ik dat? Wanneer moet ik ermee beginnen?

Laten we beginnen met het belangrijkste: perineale massage is slechts een onderdeel van de voorbereiding van de bekkenbodem en moet altijd onder begeleiding van een gekwalificeerde professional worden uitgevoerd.

Wij raden u aan om tijdens uw zwangerschap een fysiotherapeut te raadplegen die gespecialiseerd is in bekkenbodemrevalidatie. Deze fysiotherapeut kan u helpen met de juiste nazorg in de periode na de bevalling om complicaties te voorkomen.

In dit artikel vertellen we je alles wat je moet weten over de bekkenbodem, perineale massage en wat je kunt doen om een ​​episiotomie en andere perineale problemen te voorkomen. Laten we beginnen!

De bekkenbodem, of het perineum, is de groep spieren en ligamenten die de bekkenorganen (de blaas, urinebuis, baarmoeder, vagina, rectum en anus) ondersteunen en op hun plaats houden. Maar waarom is het zo belangrijk? Omdat het, hoewel we ons daar misschien niet volledig van bewust zijn, een cruciale rol speelt in vitale fysiologische functies.

Ondanks het belang ervan is het grotendeels onbekend, en we besteden er pas aandacht aan als het problemen begint te veroorzaken. Weet jij welke basisfuncties het vervult?

• Steun: Het zorgt ervoor dat de bekkenorganen in de juiste positie blijven.

• Voortplanting: De bekkenbodem is "de laatste deur" die de baby passeert tijdens de bevalling en is verantwoordelijk voor het helpen draaien van het hoofdje van de baby en voor de uitdrijvingsreflex die de drang tot uitdrijving opwekt.

• Continentie: Het is verantwoordelijk voor de continentie van urine en ontlasting.

• Seksueel: omdat een getrainde bekkenbodem essentieel is voor betere seksuele relaties

Het is dan ook niet verwonderlijk dat zwangerschap en bevalling een grote uitdaging vormen voor de bekkenbodem.

Gewichtstoename tijdens de zwangerschap legt extra druk op het bekkengebied, wat, samen met een toegenomen weefselelasticiteit als gevolg van hormonale factoren, de spieren in dat gebied verzwakt.

Een bevalling brengt het hele lichaam tot het uiterste.

Zowel zwangerschap als bevalling zijn dus de oorzaak van veelvoorkomende klachten zoals verzakkingen, incontinentie of seksuele disfuncties, vooral als we onze bekkenbodemspieren niet goed verzorgen, zowel voor als na de bevalling.

Perineale massage is een Handmatige techniek voor het voorzichtig oprekken van de bekkenbodemspieren. Het doel is om de spieren en de huid tussen de vagina en het rectum voor te bereiden op de bevalling. Dit vermindert het risico op bekkenbodemblessures zoals scheuren, episiotomieën en andere problemen zoals postpartum bekkenpijn.

Daarnaast perineale massage Het helpt je vertrouwd te raken met het gevoel van rekken. van het perineumgebied dat tijdens de bevalling aanwezig zal zijn (verbetert de proprioceptie), wat zeer nuttig kan zijn tijdens de uitdrijvingsfase.

Het belangrijkste voordeel van perineale massage is dat de huid rond het perineum tijdens de bevalling soepeler wordt en het beschermt tegen scheuren en episiotomieën.

Perineale massage, samen met andere technieken ter voorbereiding op de bekkenbodem, helpt niet alleen tijdens de bevalling, maar bevordert ook een veel soepeler herstel na de bevalling.

We zetten de belangrijkste voordelen van perineale massage voor je op een rijtje:

• Toenames elasticiteit van het perineum.

• Het bevordert de bloedsomloop in dat gebied. het bevorderen van ontspanning van die spieren tijdens de bevalling.

• De kracht zelfkennis

• Het vermindert het aantal perineale verwondingen, zoals een episiotomie.

• Het vermindert pijn. in dat gebied na de bevalling.

• Ze hebben geen schadelijke gevolgen.

• Je kunt het alleen doen of samen met je partner.

Het wordt aanbevolen om hiermee te beginnen tussen week 32 en 34 van de zwangerschap, en dit minstens twee keer per week te doen (hoewel het ook dagelijks kan).

Net als bij elke vorm van spiertraining is consistentie de sleutel tot succes!

Perineale massage richt zich op het gebied tussen de vagina en de anale sluitspier, in de ruimte van de centrale vezelkern van het perineum.

Het moet gebeuren. met behulp van een smeermiddel of een natuurlijke olie en omvat de volgende stappen:

1. Steek je duimen ongeveer 2-3 cm in de vagina. Oefen lichte druk uit richting de anus.

2. Maak een zachte, wiegende beweging met je duimen, zoals de wijzers van een klok (van 9 uur naar 3 uur, heen en weer).

3. Oefen gedurende ongeveer 2-3 minuten lichte druk uit, zowel richting de anus als naar buiten.

De gehele massage moet tussen de 5 en 10 minuten duren en dient tweemaal per week te worden uitgevoerd tot aan de bevalling.

Zoals we aan het begin al aangaven, Wij raden aan om een ​​specialist op het gebied van bekkenbodemtherapie te raadplegen voor een beoordeling. (Dit kan het beste in het tweede trimester worden gedaan), omdat het ook kan bijdragen aan de algehele verzorging van de bekkenbodem, inclusief perineale massage.

We delen een video van En suelo firme (Op vaste grond), met tips en trucs over waar, wanneer en hoe je het moet doen. Niemand kan het beter uitleggen dan een specialist:

Houd rekening met de volgende punten:

• Was uw handen voordat u met de massage begint.

• Probeer je nagels niet té lang te laten worden.

• Leeg uw blaas voordat u met de massage begint.

• Zorg dat je een spiegel bij de hand hebt om te controleren of je de massage correct uitvoert.

• Zoek een comfortabele plek: aan de rand van het bed, bij het bidet, in het bad of hurkend zijn de beste opties voor het uitvoeren van de massage.

• Je kunt warmte- of koudekussens gebruiken om het gebied te verwarmen en te ontspannen.

• Als je jezelf masseert, gebruik dan je duimen. Als iemand anders het doet, gebruik dan je wijsvinger of middelvinger.

• Smeer je vingers in met olie of glijmiddel voordat je ze in de vagina inbrengt.

• Voer minstens twee dagen per week massages uit van 5 tot 10 minuten.

• Alleen of met een partner?

Als jullie daar allebei zin in hebben, kan je partner meedoen met de massage, waardoor de intimiteit wordt versterkt; iets wat vaak ontbreekt in de laatste weken van de zwangerschap en de eerste maanden na de bevalling.

Hoewel perineale massage geen ingewikkelde handeling is, zijn er producten die je niet alleen tijdens de massage, maar ook bij het bereiken van een beter resultaat kunnen helpen.

Warmtekussens om het perineum te ontspannen, een speciaal glijmiddel om wrijving te voorkomen, of een natuurlijke olie om de huid te hydrateren zijn de beste hulpmiddelen die je kunt hebben.

Of je de perineale massage nu zelf uitvoert of dat je partner het voor je doet.

Hij intieme en perineale olie Het bevat een unieke mix van natuurlijke oliën die zelfs de meest gevoelige huid voeden en beschermen wanneer dat het meest nodig is.

1. Deze olie is ideaal voor het voeden van de huid van het perineum en voor regelmatige massages vanaf week 32 van de zwangerschap tot aan de bevalling.

2. Het is veganistisch en bevat jojobaolie, arganolie, olijfolie, calendula-extract, centella asiatica en kamille.

In tegenstelling tot gelpads biedt klei een langdurige en geleidelijke temperatuur.

1. Voor perineale massage kunt u de warmtefunctie gebruiken door het apparaat 25 seconden in de magnetron te verwarmen.

2. Verdeel de klei over de ondergrond en controleer of de temperatuur naar wens is.

3. Als de gewenste temperatuur niet wordt bereikt, probeer het dan nog 5 seconden.

4. Plaats het in de katoenen hoes en bedek het perianale gebied ermee om het te ontspannen.

5. Ongecompliceerd, prettig en veilig.

Olie is een belangrijk vochtinbrengend middel, maar je kunt je perineale massage compleet maken met een glijmiddel op waterbasis.

Hij sekskit voor na de bevalling Het bevat een glijmiddel met hyaluronzuur, een superhydraterend molecuul dat ideaal is om wrijving te voorkomen tijdens perineale massages en sterk wordt aanbevolen voor de eerste seksuele contacten na de bevalling.

Er zijn situaties waarin perineale massage niet aan te raden is. Daarom adviseren wij u om eerst een fysiotherapeut te raadplegen die gespecialiseerd is in bekkenbodemgezondheid.

Een vroege evaluatie door een specialist helpt ons ook andere problemen te voorkomen, zoals we al eerder hebben aangegeven. De belangrijkste redenen om perineale massage te vermijden zijn:

• Als we last hebben van spataderen in de schaamstreek

• Als we last hebben van vaginale of urineweginfecties

• Risico op vroeggeboorte

• Gezien andere zwangerschapscomplicaties

Het is belangrijk om alle informatie bij de hand te hebben om onaangename verrassingen te voorkomen. Daarom vertellen we je hieronder alles wat je moet weten over een episiotomie en andere perineale verwondingen.

Wist je dat het verwijden van de vaginale spieren tijdens de bevalling, om het hoofdje van de baby erdoorheen te laten, de meest extreme rekoefening is die het menselijk lichaam in zo'n korte tijd moet doen?

Perineale trauma's, zowel natuurlijke (scheuring) als instrumentele (episiotomie) trauma's, komen daarom vaak voor bij de bevalling.

Episiotomie - Definitie van de RAE (Koninklijke Spaanse Academie): f. Med. Chirurgische incisie in de vulva, uitgevoerd tijdens bepaalde bevallingen om de geboorte van de foetus te vergemakkelijken en scheuring van het perineum te voorkomen.

Episiotomie - oorsprong:

• Vóór de 18e eeuw spreken de overgeleverde schriftelijke bronnen over bekkenbodembescherming, maar pas in 1742 vinden we de eerste schriftelijke vermelding van deze procedure en pas in 1810 verschijnt ze in de eerste medische publicatie.Vanaf dat moment, wanneer de bevalling steeds vaker thuis plaatsvindt (onder begeleiding van naaste vrouwelijke familieleden of vroedvrouwen) of in het ziekenhuis (onder begeleiding van artsen), neemt het aantal episiotomieën toe.

• Van 1940 tot 1980 nam de populariteit ervan toe en bereikte een prevalentie van wel 80%.

• Rond 1980 werden de voordelen van een routinematige episiotomie in twijfel getrokken en werd er onderzoek naar gedaan. Sinds de jaren negentig, toen de eerste studies aantoonden dat de ingreep geen voordeel biedt bij ongecompliceerde bevallingen, is het gebruik ervan afgenomen.

• Spanje kent echter een episiotomiepercentage van 43%, waarmee het het achtste land is met de hoogste percentages van de 29 landen die in het rapport zijn opgenomen. Europees Perinataal Gezondheidsrapport.

Het vastleggen van je voorkeuren in het geboorteplan kan erg nuttig zijn voor de professionals die voor je zorgen.

Hoewel een episiotomie, zoals de WHO aangeeft, geen noodzakelijke ingreep is bij normale, ongecompliceerde bevallingen, zijn er situaties waarin het risico voor de moeder of de baby het noodzakelijk kan maken. Enkele factoren die het risico op een episiotomie verhogen zijn:

• Een baby met een hoog geboortegewicht

• Eerste keer moeders

• De hoge leeftijd van de moeder

• Instrumentale bevalling

• Gebrek aan steun tijdens de uitzetting

• Niet-hoofdligging van de baby

• Bij aanwezigheid van tekenen van foetale nood.

• Inleiding van de bevalling

• Het gebruik van epidurale

Hoewel er nog niet veel onderzoek naar is gedaan, zijn zowel verloskundigen als fysiotherapeuten die gespecialiseerd zijn in bekkenbodemgezondheid het erover eens dat de volgende factoren de frequentie en ernst van blessures verminderen:

• Perineale voorbereiding: Het omvat een beoordeling van de conditie van de bekkenbodem tijdens de zwangerschap en aanbevelingen die al dan niet perineale massage kunnen omvatten.

• Perineale massage: Het helpt de teint en elasticiteit van het perineum te verbeteren, mits aanbevolen door een specialist.

• Ondersteuning tijdens de uitdrijvingsfase

• Voorlichting aan moeders over de bevalling: Het is handig om de verschillende fasen van de bevalling van tevoren te kennen en je voorkeuren voor medische ingrepen schriftelijk vast te leggen.

• Het oordeel van de professional tijdens de uitzetting

Ook de huid rond het perineum heeft na de bevalling verzorging nodig, vooral als er ongemak wordt ervaren tijdens geslacht intercourse. Zodra eventuele littekens van de bevalling genezen zijn en Wil je de intimiteit met je partner weer nieuw leven inblazen?, Perineale massage kan je zowel fysiek als relationeel helpen.

Op fysiek niveau kan het stimuleren, hydrateren en ontspannen van het gebied essentieel zijn voor om zowel de elasticiteit van de huid als de spierspanning te herstellen.. Daarnaast kan een goed verzorgde intieme zone ongemak tijdens penetratieve seks voorkomen of verminderen.

Op emotioneel vlak is het delen van momenten van fysiek contact belangrijk om de intimiteit te herstellen, zelfs als de relatie in eerste instantie niet helemaal bevredigend is of zich niet ontwikkelt zoals vóór de zwangerschap en bevalling. Het is een kwestie van tijd en geduld om terug te keren naar de normale situatie..

Zoals we al hebben aangegeven, is het raadzaam om, voordat u begint met perineale massage, eerst met uw verloskundige of fysiotherapeut te overleggen, zodat zij u de nodige aanbevelingen kunnen geven.